Epilepsia e Convulsões nos Idosos

A epilepsia está incluida entre os distúrbios neurológicos que ocorrem com mais frequência nos idosos. No tratamento dos idosos institucionalizados, o diagnóstico é feito em cinco por cento dos casos e até dez por cento está fazendo uso de antiepiléticos. Já ocorreram casos em que uma convulsão em um idoso foi confundida com um desvio de comportamento, sonolência, etc...,e nunca como um ataque epilético. Basicamente o ataque epilético ocorre devido a um transtorno entre os mecanismos de inibição e de excitação sináptica que agem em uma dada população de neurônios, levando a um estado de hiperexcitabilidade e hipersincronia. As etiologias da epilepsia em idosos estão sendo estudadas. São: os traumas cranioencefálicos, tumores cerebrais, caisas tóxico-metabólicas, doença de Alzheimer, alcoolismo e mais frequentemente a doença cerebrovascular (DCV). A forma ideal para se obter o diagnóstico é obtendo a história clínica de todas as etapas dos fenomenos associados, aliados a um exame clínico neurológico e investigação laboratorial dirigida.